微信、支付宝将传统银行业务和移动通信技术相结合，为人们日常生活提供了极大便利，将其应用到医院的收费环节，能够提升收费窗口工作效率，减轻从业人员工作负担。作为先进技术，移动支付的应用还能够有效减少工作失误，为医院财务收费管理工作的顺利开展提供必要保障。因此，对微信和支付宝支付对医院财务收费管理的影响进行研究具有重要意义。
1、传统收费方式的弊端
首先，人工收费很容易受到场地的限制，让患者、工作人员都集中在医院大厅位置，容易造成拥堵，难以为患者提供优质服务。其次，收费窗口工作人员每天都要面对大量患者，复杂繁琐的工作很容易让收费人员出现工作失误，尤其是当出现重大失误时，往往会激发医患矛盾，为医院带来不必要的损失。最后，现金收费很容易出现找零的计算失误，增加医院不必要的成本投入。
2、微信和支付宝支付的应用优势
首先，可以大大减少患者缴费时间，只需要扫一扫即可完成费用收取，也省去了传统现金交易中的找零，避免了工作失误，同时还提升了费用收取工作效率和准确度。
其次，降低了医院运营成本。人工收费窗口需要安排大量收费人员看守，人员数量、成本较大，而自助挂号、缴费系统的推广和应用，能够让患者自主完成挂号预约和费用缴纳，十分方便，打破了时间和空间的束缚，将收费人员从复杂繁琐的工作中解放出来。
第三，查询更加方便。在利用微信和支付宝支付成功之后，患者能够通过系统了解到费用明细，包括支付时间、单号、款项内容、收款人等各方面信息，当费用结算存在异常时，可以及时向医院进行反馈，十分方便。
第四，资金更安全。微信和支付宝真正意义上的实现了无现金交易，患者无需额外携带现金或银行卡前往医院，而且如果需要交纳的金额数量较多，如果携带大量现金十分不安全。而且现金还会出现假币、找零出错等情况，在移动支付的应用下这些问题都迎刃而解，医院资金安全性也得到了保障。
3、移动支付在医院财务收费管理中存在的问题
（1）对账问题
移动支付的普及，加大了医院对账工作难度，以往现金支付在收支管理以及对账管理方面较为简单，主要是因为现金来源渠道单一，但是移动支付包括微信、支付宝、银联POS等，这就需要分别和第三方平台进行对账，尤其是在节假日，更是难以当天完成对账工作，当出现争议款项时，无法当天进行解决，如果款项金额数目较大，会增加医院财务收费管理难度。
（2）退费问题
传统人工窗口收费的退费手续十分简单，只需要患者出具相关证明，利用现金就能够实现退费。但是在微信和支付宝以及其他支付平台的应用下，以及网络银行的介入，患者缴纳的费用都需要前往收费窗口退费，部分医院甚至无法实现原路退回，不法分子会利用系统漏洞实现信用卡套现，或者重复退费，增加了医院财务管理工作难度。
（3）安全问题
开通了移动支付业务之后，将会有越来越多的资金通过微信、支付宝等第三方平台汇入到医院的银行账户中，这表明很多资金并不能当天到账。当前网络环境十分复杂，在各种平台的应用下，大量资金在进入医院系统之前，会在第三方平台滞留。虽然目前使用这类支付方式的用户越来越多，信用度也比较高，但是当医院的财务系统出现漏洞，或是受到黑客攻击时，仍然存在着很大的财务风险。
（4）为医院运营水平带来新挑战
移动支付技术在我国医疗行业中的应用仍然不够普遍，很多技术、制度体系和保障机制依然处于不断的完善中。无论是对于哪种性质的医院来说，在移动支付技术的应用方面仍然在进行探索和实践，应引起有关人员的充分重视。在发展过程中，不可避免的会遇到各方面挑战，增加了医院日常运营管理的难度。
其中最突出的问题就是，在应用移动支付技术的过程中，患者开通的意料平台账户和自己的微信号能够自动绑定，而且一旦绑定就很难自主进行调整与解绑，这使得很多患者不得不使用微信平台进行支付，引发了一定不满。从某种程度上来看，这种方式会暴露患者的个人隐私，也正是因为如此，仍然有部分医院没有采用移动支付技术，难以真正的将先进技术应用到医院的财务收费管理中。
4、推广微信和支付宝支付的措施
（1）对支付平台进行统一管理
要对微信、支付宝等移动支付平台进行统一集中的管理，并加强其和医院HIS系统之间的连接，让患者通过微信、支付宝等平台完成缴费和退费功能，并了解其中的费用明细，当对医疗项目费用存在疑问时，可以及时进行反馈。财务人员要对电子账单进行动态化监督管理。
大部分医院已经实行了智能收费系统，自助机、医院APP、微信、支付宝等平台都能够将医院和患者联系起来，网络平台会自动记录每一笔电子缴费和账单，并和医院HIS系统实时对账，同时与第三方平台建立电子对账连接，这样就能够保证费用可以原路退回。对支付平台进行统一管理，可以有效减少财务收费管理中出现的各项差错，也能够实现统一管理目标。
（2）加强内部控制
目前我国科学技术发展迅速，先进技术在很多行业和领域都得到了广泛应用，并取得了不错成效。部分医院在内控建设中，将“互联网+”和其财务管理紧密结合，已经在行业内部保持领先势头。随着移动支付的不断普及，医院可以从以下几个方面提升内控建设水平，推动财务收费管理工作的顺利开展。
①加强人员培训。信息化技术的应用，窗口收费人员工作内容、职责也发生了一定改变，其工作内容更加多样化，承担着收费员、引导员、解答员的多重角色。要全面提升其专业能力和综合素质，不仅要具备传统的收费技能，还要能够正确引导患者完成微信、支付宝支付，要能够如实解答缴费人员提出的问题。
②加强票据管理。随着互联网的普及和发展，电力发票已经慢慢取代了纸质票据，要大力推广应用医疗收费票据，加强对电子票据领用、发放、核销等方面的管理，全面提升票据管理水平，并将其作为内控建设的重点环节；
③加强稽核管理。要优化收费流程，提升稽核管理水平，财务人员要每天按照银行的入账记录，核对收费员缴存情况，保证微信、支付宝等第三方支付平台、收费员、HIS系统中数据的一致性，每天的工作结束后都要主动进行对账，确保账务和实际情况相符合，避免为医院发展带来风险。
（3）加强网络安全建设
不管是微信还是支付宝，在支付之前都要完成实名认证以及绑定银行卡，为了进一步提升支付过程的安全性，医院要定期对支付网络系统中存在的漏洞进行修复，避免泄露患者个人信息，造成不必要的损失。
首先，要建立风险预警机制，对微信和支付宝在支付过程中可能出现过的、已经出现过的风险进行分类管理，根据风险类别对其进行分级，制定差异化的对待策略，确保风险预警机制得到有效落实，并能够充分发挥其作用。
其次，要从硬件、软件两个方面做好安全管理。从硬件方面来看，要定期对设备进行检查，及时更换零部件，例如显卡、内存条等，保证硬件设备功能的多样性。从软件来看，要定期对信息化收费管理系统进行升级，安装杀毒软件，设置防火墙，避免受到黑客和病毒的攻击。
（4）和各平台进行沟通
医院要和微信、支付宝平台签订工作协议，在日常工作中保持沟通和协调关系，利用先进技术，对微信和支付宝的资金流通进行全面监管，包括资金划拨和到账，尽可能保证资金的安全性。医院要优化内部组织结构，成立财务信息化工作小组，由财务部门、信息科等部门成员组成，当支付或收费管理环节存在异常情况时，要能够及时解决。
除了各平台之间要加强沟通之外，医院还要安排专门的收费管理人员、财务人员针对微信和支付宝这两个平台进行对账。就目前情况来看，对账是目前医院移动支付中面临的主要问题之一，主要是因为微信、支付宝支付的款项并不是一笔笔的进入到医院银行账户的，而是由这两个平台次日将前一日产生的总金额转入到医院银行账户。因此为了确保微信和支付宝金额收入的完整性和真实性，财务部门、医院信息部门要加强工作上的交流和联系。
信息科和利用HIS系统，在次日对前一天移动支付平台的数据进行审核，使对账管理朝着科学化、规范化的方向发展，将每一笔交易记录进行全面的比对，根据平台的不同，生成相应的对账报告，如果发现存在着账实不符的情况，及时向上级人员反映。
财务部门也可优化内部组织结构，安排专人对账务报告中存在的问题进行接收、记录和处理，成立相应的稽查小组，定期或不定期对医院微信、支付宝的使用情况进行核查和比对。当发现财务中的异常情况时，信息科、财务部门应采用PDCA循环管理办法，发现问题及时解决，尽可能降低工作失误为医院带来的经济损失，同时也保证了资金的安全性。
（5）提升移动支付运营服务水平
随着医疗体制改革的深入推进，我国医疗卫生行业内部竞争日益激烈，想要更好顺应时代发展趋势，医院要以患者为中心，遵循“人性化”管理原则，广泛收集和自身经营、管理模式等方面的反馈意见，及时联系反馈者，在实践中对工作模式、理念、方法等进行不断调整，以能够满足患者需求为主。
微信和支付宝等移动支付作为提升服务水平的关键环节，需要引起医院管理人员的充分重视，可以充分发挥各平台的应用优势，和患者实时保持联系，定期和支付软件、平台开发商等进行沟通，解决系统漏洞，为群众提供更为优质的服务。
（6）提前设计退费流程
在微信和支付宝支付过程中，可能受到网络环境、硬件设备以及其他各方面因素的影响，患者手机上显示扣款成功，但是医院财务系统并未显示到账，在这种情况下，会增加医院工作负担，甚至引起不必要的纠纷。
为了有效解决这一问题，医院技术人员、财务人员就要提前制定工作计划，要将HIS系统和支付宝、微信等平台进行对接，一旦存在异常，就要及时通知软件工程师进行解决，尽可能为医院减少损失。在收集到患者身份证、姓名、缴费记录等各方面信息之后，向财务部门进行反馈，从而保证费用能够原路退回，避免不必要的麻烦。
（7）加强收费队伍建设
微信和支付宝是一种新兴的支付方式，和传统的现金、银行卡等方式相比具有快捷、方便等应用优势。而且无论是从缴费还是退费来看，和以往的支付方式都存在较大区别，因此对于收费人员而言，应转变思想理念，接纳新兴技术对传统支付方式带来的影响。
首先，医院要定期开展专业技能培训，全面提升收费人员的综合素质和专业水平，学会掌握信息技术下的收费、退费管理方式。
其次，转变思想观念，提升服务意识。很多老年患者对手机支付并不了解，也不懂该如何去操作，需要医院工作人员耐心的引导，教会正确的使用方式。如此一来，患者就无需在现金收费窗口大排长龙，工作效率也能够得到大幅度提升。
第三，定期开展工作会议，就收费、退费中存在的问题进行集中讨论，提升业务能力和职业素养，将为患者排忧解难、提升患者满意度作为主要目标。
（8）推进移动支付与医保系统的有效对接
医院要加大宣传力度，让患者明确了解医保报销比例和自费比例，以及详细的金额数目，在绑定了医保卡和社保卡之后，患者可以根据自己的实际需求来选择支付方式，而不是被强制应用某种方式。随后，在现代化技术的应用下，打造医院专属的信息传递平台和医疗保障系统，在患者就医的过程中，各部门能够通过相应的平台实施传递信息，确保医保办能够及时对患者的医保报销比例进行分析。
在信息反馈到HIS系统后，支付平台即可得到患者的就医信息，以及所需要支付的金额，病人只需要通过微信、支付宝等方式进行支付即可。从另一方面来看，还要充分发挥现代化技术打造对账系统，实现自动对账，重点关注医院医保系统中的异常信息，及时采取相应的手段解决。
5、结束语
总而言之，当前我国科学技术发展十分迅速，移动支付的普及，为人们日常生活提供了极大便利。在新医改背景下，医院面临着更为严峻的发展形势，支付宝和微信支付的应用，加大了医院财务收费管理难度，要深入分析工作中存在的问题，并制定针对性的解决对策。
财务人员要对支付平台进行统一管理；加强内部控制；加强网络安全建设；和各平台进行沟通；提升移动支付运营服务水平；提前设计退费流程，加快医院信息化进程，为医院的稳定发展提供可靠保障。
